Akkreditierung

Bitte füllen Sie mindestens alle Pflichtfelder aus.

Persönliche Daten

Name (Pflichtfeld)

Nachname (Pflichtfeld)

Straße (Pflichtfeld)

PLZ/Ort (Pflichtfeld)

Mobilfunknummer

E-Mail Adresse (Pflichtfeld)

Medienangaben

Medium/Organisation (Pflichtfeld)

Funktion (Pflichtfeld)

Medienname (Pflichtfeld)

Medien Straße

PLZ/Ort

Telefonnummer

Faxnummer

E-Mail Adresse

Bestätigung Ihrer Angaben

Hiermit bestätige ich die Richtigkeit der Angaben und versichere, dass ich mich als Medienvertreter für Bundesliga und DVV-Pokal akkreditieren möchte